Alprazolam

From Milanhauth

Alprazolam ist eine psychoaktive Substanz aus der Stoffgruppe der Benzodiazepine (Benzos).

In der Psychiatrie wird A verwendet zur Behandlung von Angststörungen (dom: übersteigerte Introversion, Beherrschung, Schüchternheit) und Panikstörungen (sub: übersteigerte Extraversion, Impulsivität).

Contents

Wirkungen

  • enthemmend, angstlösend (anxiolytisch)
  • leicht beruhigend, sedierend, entspannend, dämpfend
  • Atemdepression
  • Jucken der Haut
  • Konstipation, Verstopfung
  • Koordinations-Störungen, Motorik-Störungen, Schwindel, Gleichgewicht-Störungen, Sprachfehler
  • Konzentrations-Probleme
  • Müdigkeit, Schläfrigkeit
  • Toleranzentwicklung
  • paradoxe Wirkung (Abwehr-Reaktion) und Entzug, Hangover, Nachwirkung
    • komplementäre Wirkung (rebound effect, ängstlich, verkrampft, reizbar, impulsiv, aggressiv, wütend, feindlich, Zittern, Zuckungen, Manie, Hyperaktivität, Unruhe, ...)
    • Amnesie, Gedächtnis-Störungen

Dosierung

Konsummuster: Intermittierend (Wochenende) vs konstant (täglich), kurz- vs langfristig

Wirkdauer

Bei oralem Konsum:

  • Beginn nach 10...25min
  • Maximum nach 1,5...1,6 h (1:30...1:36h)

Risiken

Besondere Vorsicht mit der Dosierung bei

  • Konsum von
    • Sedativa (Alkohol, Opiate, Cannabinoide)
    • Kava
  • Engwinkelglaukom
  • schwere Nieren-Insuffizienz
  • schwere Leber-Insuffizienz
  • ...

Wirkmechanismus

Bindung an GABA-A-Rezeptoren (zwischen α und γ Unter-Rezeptoren), Sensibilität für GABA-Transmitter wird erhöht (positive allosterische Modulation). Gesteigerte Öffnungs-Frequenz des zugehörigen Chlorid-Kanals (indirekte Erhöhung der Chlorid-Leitfähigkeit), schnellere Polarisierung der Membran.

Bindung an GABA-A-Subunits:

  • α2 (GABRA2, hohe Affinität): Angstlösung, Enthemmung
  • α3 (GABRA3, mittlere Affinität): Angstlösung, anti-convulsive, Muskel-Entspannung
  • α1 (GABRA1, schwache bis mittlere Affinität): Atemdepression, Schlaf, Ataxie (Motorik-Störungen), Amnesie (Gedächtnis-Störungen), Anti-Konvulsion (Anti-Epillepsie, Beruhigung, Dämpfung), Suchtverhalten
  • β3 (GABRB3, schwache bis mittlere Affinität): Anti-Konvulsion, schwache Sedierung, Muskel-Entspannung

Rechtslage

A ist ein 'verkehrsfähiges und verschreibungsfähiges Betäubungsmittel' nach Anlage III (zu § 1 Abs. 1) BtMG, 'ausgenommen in Zubereitungen, die ohne einen weiteren Stoff der Anlagen I bis III je abgeteilte Form bis zu 1 mg Alprazolam enthalten'.

In Einheiten bis 1mg ist A ein Arzneimittel nach §2 AMG (Arzneimittelgesetz), egal in welcher Menge.

Geschichte

Entwickelt von Upjohn (jetzt Pfizer) in den USA. Patentantrag 1969, patentiert seit ..., patentfrei seit 1993.

Ursprünglich vermarktet als Medikament gegen Panikstörungen (übersteigerte Impulsivität bei sub).

Handelsnamen, englisch: ..

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